市中肺炎のエンピリック治療

摘要

市中肺炎は院内肺炎や医療?介護関連肺炎とは異なり，非定型病原体が関与し，軽症と中等症の肺炎 では非定型肺炎を拾い上げる戦略が有用である。一般病棟入院の中等症?重症市中肺炎患者と，集中治療室入室の重症?超重症市中肺炎患者では治療 戦略が異なる。中等症の市中肺炎に対しては初期に静注薬1剤で開始し.可能ならば早期に経口剤へとスイツチする。重症例においては，ラクタム系薬単剤治療よりもラクタム系薬+マクロライド系薬併用療法を 行うことを提案する。