ArtisQ.zenによる先天性心疾患に対する心臓カテーテル検査と治療－先天性心疾患に対する大径FPDとコーンビームCTの有用性－

摘要

先天性心疾患に対するカテーテル検査とカテーテル治療は心臓のみならず大動脈、肺動脈、上大静脈、下大静脈など心臓に吻合する大血管を対象として行われることが多い。近年でほ、MDCTや心臓MRIによって解剖学的な情報を得られるようになったが、手術適応決定のため血行動態の把握や、微細な病変の検出のために心臓カテーテル検査は重要な役割を果たしている。乳幼児や学童児のように体格の小さな患者であれば心臓用血管撮影装置のような小径FPDでも心臓に吻合する大血管を描出することは可能であるが、成人した先天性心疾患患者においては、体格も大きくなり、心臓も肥大化していることが多いため心臓に吻合する大血管全体を一度の造影で撮影することは困難である。また、小児の医療被ばくにおいてALARA（As low as reasonably achievable）の提唱以降、血管撮影装置においてはノイズレスによる低線量化を実現するFPDの開発が行われている。