膵がhに対する重粒子線治療の現状

摘要

膵がhは切除例でも5年生存率が約18％ と低く、消化器がhの中で最も治療成績が悪い。膵がhは低酸素細胞の割合が多く従来の放射線治療には抵抗性であり、さらに放射線感受性の高い消化管に周囲を囲まれていることより、十分な治療効果を得ることができなかった。重粒子線の特徴は優れた線量分布と高い殺細胞効果を有することである。1994年から開始された臨床試験の結果、従来放射線抵抗性とされていた肉腫や腺がhにも高い抗腫瘍効果が示れた。本稿では、我々が施行している術前および局所進行膵がhに対する重粒子線治療の現状を紹介する。