血清ァスペルギルス沈降抗体検査症例の臨床的検討

摘要

2009年2?12月に国立病院機構福岡東医療センターで Aspergillus immunodiffusion system(Micmgen Bioproducts Ltd., UK)のキットを用いて血清ァスペルギルス沈降抗体検査を施行した症例について，沈降 線を認めた症例（「あり」例）における沈降線数や診断名，また偽陽性や偽陰性の頻度などについて検討した. 「あり」例24例中，沈降線数が2本以上を示した21例のうち16例は慢性肺ァスペルギルス症(chronic pulmonary aspergillosis ： CPA)であったが，偽陽性が疑われる症例を4例認めた.沈降線を認めなかった 症例99例中85例が非ァスペルギルス症症例であつたが，初回検査時に偽陰性を示したCPA症例も4例み られた.非ァスペルギルス症を対照としたCPAにおける本検査について，陽性判定基準を沈降線数2本以 上とすれば感度78.9%，特異度95.6%など最良の結果を示した.