食道胃接合部癌の治療一今後の展望一7.食道胃接合部癌に対する補助療法一内外の臨床試験と今後の展望大阪大学消化器外科

摘要

食道胃接合部癌は，胃癌や食道癌全体と比べると非 常に稀な疾患と言えるため，この疾患のみを対象とし て臨床試験を実施し，補助療法のェビデンスを構築す るのは困難である.胃癌に比べて食道癌が比較的多い 欧米では，食道癌と食道胃接合部癌を対象に，カルボ ブラチンとパクリタキセルを用いた術前化学放射線療 法を評価する第in相試験（CROSS試験）が実施さ れ，その有用性が証明された.したがって，欧米にお ける食道胃接合部癌に対する標準的補助療法は，カル ポプラチンとパクリタキセルを用いた術前化学放射線 療法と考えられている.一方，東アジアでは，胃癌と 食道癌いずれの手術においても手術術式特にリンパ節 郭清の範囲が大きく欧米と異なるため，欧米のェビデ ンスをそのまま導入することはできない.