ナローバンドUVB療法が奏効した小児の 苔癬状粃糠疹の1例

摘要

B17歳，女児.1年前から臀部を中心に皮疹を認めていたが，1か月前から増悪し，拡大傾 向にあつたため当科を受診した.臀部と腹部に暗紅色調の紅斑や丘疹が広がっており，急性痘 瘡状苔癬状粃糠疹（pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ： PLEVA)などを疑って， 皮膚生検を施行した.病理組織像では，PLEVAに特異的な所見に乏しかったが，漬瘍，痂皮 を伴う皮膚所見や，急性增悪傾向にある臨床経過を総合的に考慮して，PLEVAと考え，ステ ロイド外用，エリスロマイシンを内服して加療を開始した.しかし皮疹の改善に乏しかったた め，1週間に2回の割合でナロー バンドUVB療法を併用したところ，皮疹は著明に改善した. 本疾患において，ナロー バンドUVB療法が有効であると考えた.特に，小児例においては， 重篤な副作用の報告がなく，皮膚癌発症のリスクに影響しないという研究報告もあり，積極的 に施行されるべきと考えた.