皮下小結節を呈したMerkel細胞癌

摘要

60歳,女性.初診約1か月前より右頬部に皮下結節が出現し,しだいに増大した.初診時,小指頭大の境界明瞭な皮下結節を認めた.組織学的に真皮中層から皮下にかけて腫瘍塊を認め,卵円形の核を有する腫瘍細胞が胞巣状,一部索状を呈して増殖していた.免疫組織学的にNSE,サイトケラチン陽性.拡大切除を施行し,経過観察中.本症において皮下結節を呈する例も散見されており,顔面に生じる皮下結節の鑑別診断の1つとして留意すべきと思われた.