Bilateral Diffuse Uveal Melanocytic Proliferation (BDUMP)による視覚障害が発見動機となった肺扁平上皮癌の1例

摘要

症例は50歳男性.視覚障害のため当院眼科を受診した際に，胸部異常陰影を認め，当科での精査の 結果，肺扁平上皮癌（cT4N3M1a)の診断に至った.視覚障害の原因は，両眼の滲出性網膜剝離とフルォレ セイン蛍光眼底造影での斑状の早期過蛍光を認めたことなどから，Bilateral diffuse uveal melanocytic proliferation (BDUMP)と診断された.BDUMPは担癌患者でまれにみられるparaneoplastic syndromeとされ るが，詳しい病態は明らかにされていない.視覚予後は極めて不良とされており，本症例でも全身化学療法 ゃステロイド療法などを行ったが急速な視覚障害の進行を認めた.