レ一ザ一虹彩切開術の長期経過後に角膜内皮細胞減少を生じた5症例7眼の白内障術後経過

摘要

目的：レーザー虹彩切開術の長期経過後に角膜内皮細胞密度が減少した5症例7眼の白内障術後 経過について報告する。症例：男性1例，女性4例。年齢は64-69歳。緑内障発作後レーザー虹彩切開術施行眼が4眼，予防的施行眼が3眼。レーザ一虹彩切開術後から角膜内皮細胞密度減少が認めら れた時期6-11年後。急激な角膜内皮細胞密度の減少が2眼で認められた。角膜中央部内皮細胞密度 は，角膜5方向全体で減少していた5眼で614-1,048 mm~2,主に角膜下方で減少していた2眼で 665-2,103/mm~2であった。全例に白内障手術を施行した。結果：術後角膜中央内皮細胞密度は5眼 で524-984/mm~2, 2眼で811-2,020/mm~2とやや減少したが，角膜内皮細胞の形状や面積は安定した。結論：白内障手術がレーザー虹彩切開術後の角膜内皮細胞密度減少の進行を遅延させていると考えられた。