模擬患者との体験ー卒後の医師が振り返った 学びのプロセスとィンパクト

摘要

背景：模擬患者（SP)参加の医療面接実習においては，地域の住民がボランティアとして患者役を演じる.社会経験の少ない医学生にとっては，地域住民の暮らしゃ人生，価値観に触れられる格好の学習機会を提供することとなる.卒前のSP参加型実習の医療面接スキル修得における有用性は報告されている力実習を受けた卒業生医師によりその学びを振り返ったり学びのプロセスを考察した報告はないため，今回調査した.学習のアウトカムだけでなく，そのプロセスを知ることは，今後のSP養成や，SP参加実習の構築の示唆になると考えた.方法：日本医科大学卒業後1?7年目の医師6名に半構造化面接を行い，M-GTAを用いて質的に分析した. 質問は'I' SP実習で印象的なことは？ J:' SPからのフィードバックで覚えていることは？など5項目を設定し た.結果：医学生は医療面接スキルを修得しただけではなく， 「こhな細かいとこまでJとSPから言われたことに 反発し，後に「実は自分も家族がこういうことがあって，SPをやるようになつたhだ」と聞くと，徐々にSP の発言の意味に納得していっていた.医療面接スキルの修得だけではなく，実習の中で起こった様々な葛藤を 経て成長していた.考察：医学生はSPを通して.その人生経験や医学教育への想いを感じて言われたことに納得?行動変容し， それが患者-医師間の信頼関係構築の大切さの理解に結びついていた.