巨大な後腹膜囊状リンパ管腫の1例

摘要

症例は36歳，男性，半年前より腹部違和感を自覚していた.食後の腹痛増悪を認めたため救急受診した.腹部 CT, MRI検査にて，腹腔内を占拠する45X25Xl6cmの巨大な多房性囊胞腫瘍を認めた.画像所見より,後腹膜 より発生した囊状リンパ管腫と診断した.脾門部の脾動静脈が腫瘍により巻き込まれており，完全切除のために 膵体尾部脾合併切除を施行した.病理組織診では囊状リンパ管腫の診断で悪性所見は認めなかった.後腹膜発生 のリンパ管腫はリンパ管腫全体の1%以下と稀な疾患であり，治療の原則は完全切除である.本疾患の臨床病理 学的特徴と画像上の鑑別ポイントについて，文献的考察を加えて報告する.