肝障害·腎障害時の化学療法

摘要

多くの薬剤は血漿中で血漿蛋白（主としてアルブミン）と結合して存在するため，組織へ移行できるのは，蛋白と結合していない非結合型の薬剤のみである．この非結合型の薬剤のみが組織へ移行し，抗がh剤としての効果·副作用を発現し，肝代謝·腎排泄を受ける．したがって，様々な病態による薬剤の蛋白結合率の変化病態による血漿蛋白濃度の変化が非結合型の薬剤の濃度すなわち組織移行可能な薬剤量を変化させ，効果の発現·副作用頻度，体内からの薬剤の除去される速度を決める要因となる．