Oxaliplatin過敏症の早期発見と初期対応の検討

摘要

oxaliplatin (L-OHP)過敏症は気管支痙攣，呼吸困難，血圧低下を伴い，致死的な状況に陥る場合がある。そのため過 敏症管理は極めて重要であり，症状発現の際は迅速かつ適切な対応が求められる。過敏症の早期発見と適切な初期対応の重 要性を明らかにするために，2016年4月?2017年12月の間に長崎医療センターの外来化学療法センターでL-OHPを用い た患者を対象に，過敏症の発現状況および対応状況を後方視的に調査し検討した。過敏症は14/155例で，Grade11例， Grade 2が13例で認められた。過敏症発現群と非発現群で有意なリスク因子は認められなかつた。投与コース中央値7.9 (2?11)コース，累積投与量中央値687.8 (75.4?960.2) mg/m2で過敏症は発現していた。半数の患者が自分自身で早期に 過敏症を発見できていた。また，看護師により適正な初期対応が実施できていた。L-OHP過敏症を早期発見し適切な対応を 行うことで，症状の重篤化を予防できることが示唆された。