インフルエンザ脳症の発症機序一CPT2遺伝子多型が解き明かす発症リスク

摘要

ィンフルェンザ脳症は，ィンフルェンザ感染による脳の血管内皮細胞膜の透過性亢進による脳浮腫の重篤 な病態である.発症機序の解析から，インフルエンザ感染の高熱時に脳の血管内皮細胞膜の透過性が亢進しや すい患者のリスク因子として遺伝子多型が解明された.脳の血管内皮細胞は全身の血管内皮細胞のなかでも とくにエネルギー代謝の活発な細胞で，そのエネルギー源の約70%は脂肪酸代謝に依存している特徴をもつ. そのため虛症化患者では，長鎖脂肪酸代謝酵素Calnitine Palmitoyltransferase 2の熱不安定性遺伝子多型がリ スク因子として集中していることが判明した.血管内皮細胞のエネルギークライシスが，脂肪代謝改善薬 bezafibrateで改善されることが明らかになつた.今後，脳症のリスク回避薬として期待される.