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感染症医が教える'新'薬剤師力臨床感染症ケースフアイル[18]「血液培養からこんな菌が生えてきたんだけど…」という相談バシラスの場合

机译:传染病医生传授的“新的”药师力量临床传染病案例文件[18]在Basilas案中,咨询会说“这种细菌是从血液培养中产生的……”

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摘要

前回は,がん患者の感染症として発熱性好中球減少症へのアプローチについて確認しました。 発熱性好中球減少症は,以前は血液内科の患者さんがほとんどでしたが,近年の積極的な化学療 法により固形がん患者さんでもよくみられるようになってきました。発熱性好中球減少症は緊急 性の高い病態ですので,ゆつくり時間をかけて情報収集をしてから抗菌薬の提示をするのではな く,血液培養など最低限の培養を提出していただき,抗菌薬を開始していただいたうえで情報収 集をするといつたことが重要であることを確認しました。また,固形がん患者さんでの発熱性好中球減少症の難しさや,特別な疾患であるneutropenic enterocolitisについても確認しました。
机译:上一次,我们证实了将高热中性粒细胞增多症作为癌症患者的传染病的方法。过去,发热性中性粒细胞增多症最常见于血液学患者,但由于近年来的积极化疗,它在实体癌患者中变得更为普遍。发热性中性粒细胞增多症是非常紧急的情况,因此,与其花大量时间在展示抗菌药物之前收集信息,不如提交最低限度的培养物,例如血液培养物。我们确认,开始使用抗菌药物后收集信息很重要。我们还证实了在固体癌症患者和特殊疾病中性粒细胞减少性小肠结肠炎中存在发热性中性粒细胞减少症的困难。

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