L1-2穿刺の硬膜外麻酔による帝王切開後の離床は 術後3時間30分以内に可能帝王切開の麻酔法としての硬膜外麻酔の再認識

摘要

帝王切開を硬膜外麻酔で管理した633症例にお いて，術後離床時間を検討した。翌朝より離床の L2-3穿刺群（198症例）に対し，L1-2穿刺群（435 症例）は術後短時間の離床開始に変更し，85.5% の症例で術後平均189.9±56.1分の離床であった。 術後の低濃度局所麻酔薬の持続硬膜外注入によ り，下肢の運動機能障害による硬膜外注入中断 は，L2-3穿刺群の7.6%に対し，L1-2穿刺群は 2.5%と有意に少なく ， L1-2穿刺の硬膜外麻酔は， 帝王切開後の早期離床を容易にする。