高濃度セボフルラン導入による ラリンジアルマスク挿入時における亜酸化窒素の有用性

摘要

亜酸化窒素（N_2O)は150年以上も使用されて いる吸入麻酔薬であるが，環境汚染，悪心，嘔吐 誘発，ビタミンB_(12)阻害"などさまざまな欠点を理 由に急激に使用されなくなった。しかしSchmitt ら2)は，N_2Oが動物実験で発達途中の脳のアポ ト一シスに関係しているとしながらも，非常に多 くの患者に合併症を生じることなく用いられてい ることから，その使用の是非に関してはさらなる 検討が必要と述べている。われわれも，臨床上， 特にN_2Oを用いたために生じた合併症は経験し ていない。近年，N_2Oの欠点ばかりがクローズ アップされているが,N_20は強力な鎮痛作用を 有し，導入，覚醒も速やかで，非常に有用な麻酔薬と考えられる。ラリンジァルマスク（laryngeal mask airway ： LMA)揷入時に焦点を当てN_2Oの 有用性を再検討した。