EBMデータベースと日本の取組

摘要

EBM (evidence-based medicine)の定義は， 1996年には「現今の最良のェビデンスを，良心的， 明示的，そして妥当性のある用い方をして，個々 の患者の臨床決断を下すこと」であったものか 1999年には変わり，「リサーチから得られたェビ デンスと臨床的専門技能と患者の価値観を統合し たもの」とされ，患者の価値観が入り，かつ，具 体的になりました.以前のほうが哲学的な表現で す.臨床現場では何をもつて意思決定するか.1っはェビデンスですが，それだけではなく医療 者や病院は種々の法律で規制されており，それら が意思決定に影響します.医師の経験，技量，教 育も非常に重要な要因です.専門家はガイドライ ンをつくり，患者さんにもオープンにされます.