北海道函館赤十字血液センターの製剤部門集約における 血小板製剤緊急使用への影響

摘要

北海道面館赤十字血液センター（以下函館センター）の製剤部門は2006年に北海道赤十字血液センター（以下札 幌センタ一）に集約され，管内供給は北海道ブロックの需給コントロールによって管理されることとなった.製剤 部門の集約は，在庫量の少ない血小板製剤に影響が現れやすいと考えられたので，同製剤の緊急需要（当日受注）に 対する供給実態について，受注から配送に至る経過に焦点をあて回顧的に調査した.当日受注で，在庫分に由来す ると思われる配送所要時間が2時間未満の血小板製剤の割合は集約直後の2006年度で減少したものの.在庫見直し 後の2009年度は2005年度並みに回復した.在庫分がなく札幌からの需給調整に由来すると思われる所要時間6時 間以上の割合は2005年，2006年に比べ，2009年度では半減した.時間外発注で1時間以内に配送した割合も在庫 見直し後の2009年度に有意に増加し88.5%に達した.製剤部門の存在は，血小板製剤の緊急需要に対し，一時的な 在庫量の増加をもたらすものの安定供給の主要な要因とはならず，適正な在庫管理が最も重要な要因であることが わかった.血小板の緊急需要に対しては，通常の需要量を基礎にして在庫量を設定すること，需要量の変化に応じ てそれを見なおすことにより対応が可能であった.供給規模が小さく，在庫管理の難しい地方血液センターでは， 血小板製剤の広域の需給調整を活発にすることで経済効率を保ちつつ医療機関の需要に応えるべきと考える.