瞼板上端固定法による埋没式重險術

摘要

埋没式重瞼術は異なる術式が数多く報告され，標準術式はいまだ確立されていない。今回，瞼板上端固定法による埋没式重瞼術について報告する。1994年1月?2010年12月までの17年間 に，初回手術として埋没式重瞼術を受けた1,453症例を対象にし，後ろ向き検討を行った。瞼板 上端固定法は経結膜式に行う非穿通性瞼板固定法である。手術では，手指にて上眼瞼を最大反転 位に支え結膜側から瞼板上端前面を同定し，7-0青ナイロン糸を通糸し瞼板固定を行った。反転 した上眼瞼を元の位置に戻し，皮膚側で埋没縫合した。瞼板上端固定法では，瞼板慢性炎症，縫合 糸露出，あるいは霰粒腫様縫合糸肉芽腫の合併症はみられなかった。また重瞼のデザインとして， 眼科用の細隙灯顕微鏡の台座と小型デジタルカメラを利用したパソコンシミュレ一ションを考案 した。