家族性膵癌と遺伝性膵癌症候群：ハイリスク個人に対するスクリーニングについて

摘要

膵癌は予後不良であり，また膵癌の多くは進行癌として見つかることが多い。欧米では，膵癌患者のおよそ5?10%に膵癌の家族歴が報告され，いわゆる家族性膵癌，あるいは遺伝性 膵癌という疾患概念が広く認識されている。初期のうちに膵癌を見つけるためには，家族歴， 遺伝素因のスクリーニングが必要である。理想的なテス卜は血液マーカーであるが，現在のと ころ特異性のある検査はない。EUS， MRIは1cmほどの小病変も検出可能であるので，膵 癌のハイリスク家系（とくにPeutz-Jeghersや遺伝性膝炎の患者）に対しては，EUS， MRI のスクリーニングを行うことにより，初期の段階での膵癌を発見することが可能となる。