原発性アルドステロン症スクリーニング法と確定診断法

摘要

高血圧症診療は最近の新薬の開発とともに格段の進歩を遂げている.その結果，降圧治療が容易となリ,血圧を下げれば事足りるという風潮が高まっている.しかし，いまこそ二次性高血圧症の存在を再認識し，注目すべき時代になっている．すなわち．原発性アルドステロン症はけっしてまれな疾患ではなく，かならずしも低カリウム血症を呈さす高血圧のみか主症状であるため．高血圧症例をスクリーニングし．低レニン性高アルドステロン血症を示す高血圧症患者を的確にスクリーニングする必要がある．副腎静脈採血法でアルドステロン過剰分泌が片側性か両側性かを確認する．片側副腎病変であればその摘出を，両側病変では抗アルドステロン剤などによる薬物療法を行うことで，過剰アルドステロン血症による心血管傷害の発症?進展を防ぐ必要がある．