蛋白尿発症の分子メカニズム

摘要

蛋白尿はその発症部位で分類されるが,臨床上もっとも重要なあのは糸球体性蛋白尿である.腎糸球体血管壁は内皮細胞.糸球体基底膜,糸球体上皮細胞足突起の3層からなる.従来,血漿蛋白の透過を防ぐメインバリアーは糸球体基底膜とする考え方か一般的てあこたが.近年.その外側の上皮細胞かバリアーとして重要な働きをしていることを示唆する研究か報告されている.上皮細胞は足突起をもち.その突起間にはスリツト膜とよばれるフィルター様の構造物かある.多くの病態における蛋白尿はスリツト膜の機能異常が関与していると考えられてきている,スリット膜の機能分子としてnephrin,podocin,CD2APなどの蛋白が報告されている.これら分子の機能解析は.糸球体血管壁のバリアー機構.蛋白尿発症機序の解明につなかるものと期待されている.