OAと滑膜

摘要

変形性関節症(OA)は,関節に繰り返し加わる力学的損傷により軟骨,骨破壊が生じ,同時に骨増殖性変化が加わり関節が変形する疾患である.関節軟骨,軟骨下骨,滑膜組織において関節軟骨の変性と破壊,骨瀬を伴った骨肥厚,軟骨下骨の象牙化,および滑膜組織の慢性炎症がその病理像である.長年OAは,免疫反応および滑膜増殖を特徴とする炎症性疾患である関節リウマチ(RA)と対照的に非炎症疾患と扱われてきた.しかし最近,OAのひとつの病態として免疫性疾患および慢性炎症性疾患としての側面が注目されつつある.今回,OAの病態に関し滑膜組織に注目し,最近の知見を交え考察する.