センチネルリンパ節生検が有用であった．Bowen病由来の進行扁平上皮癌の1例

摘要

65歳，男性．左大腿外側に1年前から紅斑局面が出現し，Bowen病が疑われた．皮膚生検では病理組織学的にBowen病に由来した扁平上皮癌と考えられた．その後の精査では遠隔臓器への転移はなかったが，センチネルリンパ節のみに転移を認めた．扁平上皮癌および左鼠径部リンパ節転移と診断し，腫瘍切除，左鼠径部リンパ節郭清，分層植皮術と術後化学療法を施行した．一般的に単発のBowen病では，浸潤しリンパ節転移する可能性は低いとされている．しかし，扁平上皮癌の転移リスクが高い症例では，センチネルリンパ節生検を施行することで，より適切な治療を選択できる可能性が考えられた．