インドシアニングリーン(ICG)を用いた センチネルリンバ節生検が有用であった 高齢男性乳癌の1例

摘要

症例は87歳の男性で，主訴は左乳輪下腫瘤.精査にて左乳癌と診断した.触診，画像上で左腋窩リンパ節の腫賬 は認めなかった.胸筋温存乳房切除術+センチネルリンパ節生検(SLNB)を施行した.SLNBは色素法+インド シアニングリーン(ICG)蛍光観察法で行った.病理組織診断は，invasive ductal carcinoma, papillotubular carcinoma, T1,NO, MO, stage I ， ER (+)，PgR (+), Her2 (0)， Ki-67 5-20%, Luminal B (Her2陰性）であった.本 症例は皮下脂肪が少なく ， ICG蛍光観察法でリンパ流の流れが明確にとらえられ,確実にセンチネルリンパ節を 同定しえた.色素法とにG蛍光観察法を併用したSLNBは男性乳癌においても安全?有用に施行でき，かつ術後 の合併症や侵襲を軽減することができる手技であると考えられた.