ホルモンを基盤とした前立腺がん治療研究開発Kisspeptinと生殖機能との関係を中心に

摘要

近年のがん治療薬の主流である「分子標的薬」 を「がん細胞の生存や増殖，転移と密接に関連する細 胞内分子を狙い撃ちにする薬剤」であると定義するな らば，ホルモン依存性がんにとってのホルモン療法は， いち早くその有効性が明らかにされた分子標的薬と言 えるのかもしれない.たとえば前立腺がんは男性ステ ロイドホルモンであるァンドロゲン(テストステロンやジヒドロテストステロン：DHTなど)が前立腺が ん細胞内のアンド口ゲン受容体(androgen receptor ： AR)を介して増殖を促進することから，現在，前立腺 がん，とりわけ転移性または局所進行性前立腺がんに 対しては性腺刺激ホルモン放出ホルモン I gonadotropin releasing hormone ： GnRH) ？さ体を 用いたァンド口ゲン低下療法(androgen deprivation therapy ： ADT.薬物的去勢療法とも呼ばれる）が主流 である.歴史をさかのぼれば去勢療法は1941年に Hugginsらによつて提唱され，その有用性が後世に認 められた結果Hugginsは1966年にノ一ベル医学生理 学賞を受賞している.それから70年以上ホルモン療 法は前立腺がん治療の中心となり続けていが，その 間に生体内におけるホルモン分泌，生合成.分子機能 に関する理解は驚くほど進んできた.