超低出生体重児の上気道常在細菌叢と口腔内母乳塗布のMRSA保菌への影響

摘要

超低出生体重児の上気道における常在細菌叢とMRSA保菌の関係を明らかにする目的で，超低出生体重児98人のうち日齢7までに上気道の常在細菌を獲得しなかった児47名を対照群として，獲得した児51名の臨床的背景，日齢40まで施行した隔週の上気道定期培養（鼻咽頭 気管内培養）によるMRSA非保菌率の推移について後方視的に検討した．常在細菌を獲得した群は，獲得しなかった群に比較して有意にその後のMRSA非保菌率が高く（p＜0．01），常在細菌叢の確立がMRSA保菌阻止に重要な役割を果たしていると思われた．常在細菌を獲得した群の臨床的背景では生後3日以内に口腔内母乳塗布された症例が有意に多かった（p＜0．05）．生後3日以内に口腔内母乳塗布された群（33名）は，されなかった群（65名）に比較してMRSA非保菌率が有意に高く（p＜0．01），MRSA保菌防止策として生後早期の口腔内母乳塗布が有用である可能性が示唆された．