Salmonella O9による腸炎後に発症したアレルギー性紫斑病の兄妹例

摘要

アレルギー性紫斑病は，日常診療上よく経験する疾患である．その病態は全身の純血管の血管炎であり，病理組織では血管周囲の多核白血球を中心とする炎症細胞浸潤がみられ，血管壁にIgAヤフイブリンの沈着がみられる．本症の3主徴である皮膚症状，関節症状，消化器症状に加えて，腎炎や神経系の合併症がよく知られている．原因は，細菌，ウイルス，マイコプラズマなど感染症に関連した報告，また，牛乳，卵，魚肉などの食物，抗生剤などの薬剤に関連した報告がみられる．その他，予防接種，昆虫刺傷，寒冷刺激，悪性腫瘍によることも報告されているが，発症機序に関してはほとんど解明されていない．サルモネラ感染との関連を示唆した報告はきわめてまれである．我々は，Salmonella O9による腸炎後にアレルギー性紫斑病に罹患した兄妹例を経験したので報告する．