Public health reform and health promotion in Canada

摘要

Plus de 25 ans se sont écoulés depuis la publication de la Charte d'Ottawa pour la Promotion de la Santé. Ce document a apporté une contribution substantielle à la santé publique en mettant l'accent sur les facteurs économiques, légaux, politiques et culturels qui influencent la santé. Avec le réaménagement de la santé publique que connaît actuellement le Canada, et malgré un soutien massif au sein de la communauté de la santé publique en faveur de la Charte d'Ottawa, des doutes subsistent quant à l'inclusion de ses principes dans ce processus de réaménagement.rnDans cet article, nous présentons les conceptions historiques de la promotion de la santé au Canada, en mettant en avant les contributions du Rapport Lalonde, de la Déclaration d'Alma Ata, de la Charte d'Ottawa pour la Promotion de la Santé, et plus récemment du mouvement pour la santé de la population. Nous discutons du réaménagement de la santé publique, en utilisant la province canadienne de Colombie britannique comme exemple, et nous identifions les menaces potentielles pour la promotion de la santé dans ce réaménagement de la santé publique à mesure qu'il se développe.%More than 25 years have passed since the release of the Ottawa Charter for Health Promotion. This document represented a substantial contribution to public health in its emphasis on the economic, legal, political and cultural factors that influence health. With public health renewal underway across Canada, and despite overwhelming support in the public health community for the Ottawa Charter, how much its principles will be included in the renewal process remains unclear. In this paper, we present the historical understanding of health promotion in Canada, namely highlighting the contributions from the Lalonde Report, Alma Ata Declaration, the Ottawa Charter for Health Promotion and the more recent population health movement. We discuss public health renewal, using the province of British Columbia in Canada as an example. We identify the potential threats to health promotion in public health renewal as it unfolds.