薬剤性糸球体疾患について知っておくベきこと

摘要

1. 薬剤性腎障害の多くは尿細管問質障害が主体であるが，中には主としてrn糸球体が傷害され，蛋白尿や血尿の原因になるものがある．rn2. 非ステロイド系消炎領痛薬（NSAID）投与開始後4～6カ月以上経過してrnから，尿細管問質性腎炎を伴うネフローゼ症候群を発症することがあrnる．rn3. bucillamineなどの抗リウマチ薬によりしばしば膜性腎症が発症する．rn4. mitomycin Cなどの抗腫瘍薬，ciclosporinなどの免疫抑制薬，経口避rn妊薬，インターフェロン製剤などで溶血性尿毒症症候群（HUS）が起こるrn場合がある．rn5. PTU（propylthiouracil）などの抗甲状腺薬を服用中にANCA関連腎症をrn発症する症例がある．rn6. これらの薬剤を使用している患者では，定期的に尿所見や腎機能をrnチェックすることが重要である．