Prevalência e fatores associados à interna??o hospitalar para tratamento da infec??o do trato urinário durante a gesta??o

摘要

OBJETIVO: Verificar a prevalência e os fatores associados à interna??o hospitalar da gestante para tratamento da infec??o do trato urinário e as repercuss?es sobre a saúde do recém-nascido e a n?o realiza??o do exame de urina durante o pré-natal. MéTODOS: Estudo de delineamento transversal, em que foram elegíveis todas as m?es dos recém-nascidos dos partos ocorridos entre 1o de janeiro e 31 de dezembro de 2010 no município de Rio Grande (RS). As m?es foram entrevistadas nas duas maternidades da cidade. Foram coletadas informa??es referentes à interna??o hospitalar para tratamento da infec??o do trato urinário, à assistência pré-natal e às condi??es socioecon?micas. As análises estatísticas foram realizadas por níveis e controladas para fatores de confus?o através da regress?o de Poisson. RESULTADOS: Das 2.288 mulheres elegíveis para o estudo, 2,9% haviam sido internadas para tratamento da infec??o do trato urinário e foi maior, após ajuste, em mulheres com menor nível econ?mico (3,1% no menor e 2,1% no maior), mais jovens (4,0% nas adolescentes e 1,8% naquelas com mais de 30 anos), com menor escolaridade (3,2% nas de ensino fundamental incompleto e 1,2% acima do ensino médio) e que n?o viviam com o companheiro (4,3% naquelas sem e 2,6% naquelas com). Quanto aos desfechos neonatais, esteve associado com a interna??o o baixo peso ao nascer (6,4% nas de baixo e 2,6% naquelas de peso normal). Das mulheres que frequentaram o pré-natal, 23,6% n?o haviam feito o exame de urina conforme o preconizado e, após ajuste, o risco de n?o realiza??o foi maior naquelas com menor nível econ?mico (34,4% no menor nível e 14,4% no maior), menor escolaridade (35,2% nas de ensino fundamental incompleto e 11,0% acima do ensino médio) e que n?o viviam com o companheiro (32,7% naquelas sem e 22,0% naquelas com companheiro). CONCLUS?ES: A alta taxa de interna??o hospitalar reflete a falta de efetividade no rastreamento da infec??o urinária durante a gesta??o. O perfil socioecon?mico das gestantes que mais necessitam de hospitaliza??o e que n?o realizaram rastreamento da infec??o urinária adequado no pré-natal demonstra a necessidade de aten??o mais cuidadosa às gestantes com as características encontradas.