A Gardnerella vaginalis e as infec??es do trato urinário

摘要

As infec??es do trato urinário (ITUs) est?o entre as mais frequentes nos seres humanos. S?o causadas por grande variedade de uropatógenos habituais, porém podem ser provocadas por alguns micro-organismos fastidiosos, como a Gardnerella vaginalis, que é uma bactéria anaeróbia facultativa, observada sob a forma de cocobacilos Gram-variáveis. Ela habita a mucosa vaginal e eventualmente pode ocasionar ITUs. O isolamento pode ser realizado em amostras de urina utilizando o ágar CNA (colistina e ácido nalidíxico), com incuba??o de 48 a 72 horas em atmosfera rica em CO2. O exame de Gram de urina n?o centrifugada pode auxiliar o microbiologista na identifica??o das amostras nas quais uma bactéria fastidiosa seja o agente causal, já que a visualiza??o de inúmeras células epiteliais, a ausência de leucócitos e a presen?a de mais de um tipo morfológico sugerem contamina??o da amostra. Como estudos comprovam a incidência de G. vaginalis entre os agentes causadores de ITUs, o isolamento em uroculturas n?o deve ser desprezado. A interpreta??o clínica do crescimento da G. vaginalis é de difícil avalia??o, sendo imprescindível a troca de informa??es entre o laboratório de microbiologia clínica e a equipe médica, investigando a presen?a de sinais e sintomas que possam estar associados à ITU.