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Avalia??o neurológica de recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso com displasia broncopulmonar

机译:极低出生体重早产儿支气管肺发育不良的神经学评估

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摘要

OBJETIVO: Descrever e comparar a avalia??o neurológica e comportamental de recém-nascidos pré-termos com e sem displasia broncopulmonar (DBP). MéTODOS: Recém-nascidos prematuros com peso ao nascer inferior a 1500g e idade gestacional menor de 32 semanas foram avaliados com 40 semanas de idade gestacional corrigida, no Centro de Aten??o Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. Utilizou-se a Avalia??o Neurológica de Dubowitz, com 29 itens divididos em seis categorias: t?nus, padr?es de t?nus, reflexos, movimentos, sinais anormais e comportamento. O estado de consciência do recém-nascido foi graduado segundo Brazelton (1973). Utilizaram-se os testes do qui-quadrado e exato de Fischer para variáveis qualitativas e o de Mann-Whitney para as numéricas n?o-paramétricas, com nível de significancia de 5%. RESULTADOS: No período de janeiro de 2005 a setembro de 2007, 24 recém-nascidos, 12 com DBP e 12 controles, com idade gestacional ao nascer de 28±1 semana e peso de 884±202g no grupo com DBP e 31±1 semana e 1156±216g no Grupo Controle foram avaliados. Dos 29 itens avaliados, 18 foram homogêneos entre os grupos e a pontua??o geral dos dois grupos n?o apresentou diferen?a (p=0,30). Observou-se maior anormalidade neurológica no grupo com DBP em oito itens e, no Grupo Controle, em três itens. CONCLUS?ES: A compara??o da avalia??o neurológica de Dubowitz de recém-nascidos pré-termos com e sem DBP n?o apresentou diferen?a significante com 40 semanas de idade gestacional corrigida. Nas categorias reflexos e postura/t?nus, observou-se tendência a anormalidade no grupo DBP.
机译:目的:描述和比较早产儿是否患有支气管肺发育不良(BPD)的神经学和行为学评估。方法:在坎皮纳斯州立大学综合妇女健康中心,在校正后的胎龄为40周时,对出生体重低于1500g且胎龄小于32周的早产儿进行了评估。使用了Dubowitz的神经学评估,其中29项分为六个类别:紧张,语调,反射,动作,异常体征和行为。新生儿的意识状态是根据Brazelton(1973)毕业的。卡方检验和Fischer精确检验用于定性变量,Mann-Whitney检验用于非参数数字,显着性水平为5%。结果:在2005年1月至2007年9月期间,BPD组和31±1周组的24名新生儿,12名BPD组和12名对照组,出生时的胎龄为28±1周,体重为884±202g。在对照组中评估为1156±216g。在评估的29个项目中,两组之间有18个是同质的,两组的总体得分没有差异(p = 0.30)。 BPD组中有八项出现较大的神经系统异常,而对照组中三项中则出现了较大的神经异常。结论:比较Dubowitz对有或没有BPD的早产新生儿的神经学评估,在校正胎龄40周时没有发现任何显着差异。在反射和姿势/肌腱类别中,BPD组观察到异常趋势。

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