Modelos MLG e MAG para análise da associa??o entre polui??o atmosférica e marcadores de morbi-mortalidade: uma introdu??o baseada em dados da cidade de S?o Paulo

摘要

Este estudo, descreve e compara duas classes de modelos - os Modelos Lineares Generalizados (MLG) e os Modelos Aditivos Generalizados (MAG) - que podem ser utilizadas para avaliar a associa??o entre polui??o atmosférica e marcadores de morbi-mortalidade. Enfoca os MAG como uma alternativa para a modelagem de rela??es n?o lineares n?o especificadas, e mostra que essa classe de modelos constitui uma boa op??o para representar tanto a sazonalidade quanto a rela??o entre o desfecho e as variáveis meteorológicas. Como exemplo de aplica??o é avaliada a associa??o entre mortalidade em idosos e polui??o atmosférica na cidade de S?o Paulo no período de 1994 a 1997. Os dados de mortalidade foram obtidos do Programa de Aprimoramento das Informa??es de Mortalidade (PRO-AIM) e as concentra??es diárias de poluentes (PM10, SO2, CO, e oz?nio) foram obtidas da Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental (CETESB). Informa??es acerca da temperatura e umidade relativa do ar foram obtidas do Instituto Astron?mico e Geofísico da Universidade de S?o Paulo (IAG-USP). As duas classes de modelos produziram resultados coerentes, mas os modelos estatisticamente mais sofisticados tiveram mais poder para detectar efeitos significantes. Foram observadas associa??es entre mortalidade e os níveis de CO, SO2 e, em menor escala, PM10. As associa??es observadas foram dose-dependente e evidentes após um curto período de exposi??o.