Fatores médicos e n?o-médicos associados às taxas de cesariana em um hospital universitário no Sul do Brasil

摘要

O objetivo deste estudo foi descrever fatores associados ao aumento nas taxas de cesariana em um hospital universitário de 2002 e 2004, explorando a contribui??o de fatores médicos e n?o-médicos para este aumento. Um estudo transversal investigou 2.905 partos ocorridos nos anos de 2002 (1.441) e 2004 (1.464). Diferen?as nas raz?es de prevalência ajustadas pela regress?o de Poisson e risco atribuível percentual foram estimados para a associa??o de cesariana com fatores sócio-demográficos; clínicos e reprodutivos; e do parto, institucionais e da prática obstétrica. As taxas de cesariana aumentaram de 28,4% em 2002 para 36,7% em 2004. Escolaridade materna elevada, hora do parto, presen?a de patologia e maior freqüência ao pré-natal foram os fatores que representaram a contribui??o mais expressiva para o excesso em 2004, quando comparado a 2002. O aumento nas taxas de cesariana ao se comparar os dois anos pode ser atribuído, pelo menos em parte, a um crescimento nas indica??es relativas e condi??es n?o-médicas.