目的:探讨口服两种不同剂量维生素D对早产儿骨代谢等指标的影响和预防早产儿代谢性骨病(MBD)的效果.方法:将2019年3月至2020年11月本院80例早产儿按照随机数字表均分为对照组和观察组.2组均予肠内外营养、补充蛋白质、脂肪等,在此基础上对照组予维生素D 400 IU/d,观察组予维生素D 800 IU/d.观察2组干预前后生长指标、早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)发生率、血清骨代谢指标等.结果:生后第28天2组患儿血清25-羟维生素D[25(OH)D]、钙、碱性磷酸酶值(alkaline phosphatase,ALP)、体重、骨密度、身高呈升高趋势,血磷值呈降低趋势.观察组25(OH)D(61.97±10.23 vs 43.75±7.04)nmol/L,骨密度(2935.61±389.83 vs 2164.39±352.08)m/s、血清磷(2.08±0.24 vs 1.41±0.19)mmol/L高于对照组,ALP值(482.79±35.64 vs 563.59±24.37)IU/L、MBD发生率(5％vs 20％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:800IU/d维生素D较400 IU/d维生素D可有效改善早产儿钙磷代谢状态和骨代谢水平,促进骨密度增加,降低MBD发生率.
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