血清25-羟维生素D、TRAP-5b、BAP等骨代谢指标与骨质疏松的相关性研究

摘要

目的:通过对泸州市成年女性骨质疏松及维生素D的调查研究,分析维生素D及骨代谢指标与骨质疏松的相关关系,为骨质疏松的早期诊断和预防提供流行病学依据.rn 方法:采取随机分层抽样方法,选取该地区年龄30-90岁的健康成年女性375名.采用双能X线吸收测量仪(DEXA)测量腰椎及左侧股骨骨密度,由调查人员对所有调查对象进行问卷调查,同时抽取清晨空腹血检测血常规、肝肾功、25-OH-VD、骨吸收指标TRAP-5b、CTX、N-MID及骨形成指标BAP、PINP,并进行统计学分析.rn 结果:1、泸州地区30岁以上女性骨质疏松患病率为55.2％,标化后患病率为39.2％;维生素D缺乏的患病率为83.6％,其中严重缺乏率为8.8％.2、骨质疏松组平均年龄大于骨量减少和骨量正常组(F=148.9.P＜O.05),且年龄与骨密度呈负相关,随着年龄的增长,骨质疏松的患病率呈增高趋势.3、骨质疏松组TRAP-5b、CTX、BAP大于骨量减少和骨量正常组,且均与骨密度呈负相关;而25-OH-VD、N-MID、P I NP在各组间差异无统计学意义,且与骨密度无明显相关性.4、增龄是骨质疏松的独立危险因素,而超重和肥胖可能是骨质疏松的保护因素.rn 结论:泸州地区中老年女性骨质疏松及维生素D缺乏的患病率较高,增龄是骨质疏松的独立危险因素.绝经后及老年女性骨质疏松患者呈高转换型骨代谢,骨密度与骨代谢指标TRAP-5b、CTX、BAP呈负相关,尚未发现维生素D与骨质疏松之间的相关性.