右美托咪定复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折手术麻醉中的应用

摘要

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因对老年股骨近端骨折患者应激激素水平及血流动力学的影响.方法 将本院收治的150例股骨近端骨折老年患者随机分为右美托咪定复合罗哌卡因(简称复合)组(n=75)和罗哌卡因组(n=75),比较麻醉前、麻醉10分钟后、30分钟后和麻醉苏醒后两组患者的激素水平及血流动力学指标的变化,并比较主要麻醉苏醒指标的差异性.结果 复合组麻醉10分钟后、30分钟后、麻醉苏醒后各时间点点肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇水平明显低于罗哌卡因组(P<0.05).复合组各时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、血氧饱和度均明显优于罗哌卡因组(P<0.05).复合组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间均明显短于罗哌卡因组(P<0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因有利于减轻老年股骨近端骨折患者的应激反应,维持术中血流动力学稳定,缩短术后苏醒时间.