切开复位内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折

摘要

目的 探讨分析桡骨小头粉碎骨折行切开复位内固定术的临床疗效.方法 本院2000年1月至2007年3月对Ⅱ、Ⅲ型桡骨小头粉碎骨折(因考虑合并损伤对临床疗效影响巨大,本研究只选择简单型单纯桡骨小头骨折病例)利用克氏针固定22例,微型螺钉固定19例,微型钢板固定6例,通过随访对病人的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现,以及肘关节功能评分进行分析研究,并对不同内固定组病例进行两两比较.结果 所有病例随访2～8年(平均4.1年),Morrey评分[4]平均93.8分,优良率91.67%,VAS评分[3]平均22.13分,肘携带角均无明显变化,无一例发生腕关节炎;螺钉组与克氏针组比较:螺钉组VAS评分[3]平均23.03分,克氏针组平均21.75,两组比较P=0.08>0.05,无统计学意义;Morrey评分[4]螺钉组平均96.08分,克氏针组93.72,两组比较P=0.044<0.05,有统计学意义;螺钉组在肌力、肘关节活动度上比较均优于克氏针组(P均<0.05).结论 桡骨小头粉碎骨折行切开复位内固定治疗疗效满意,微型螺钉固定优于克氏针.