维持性血液透析患者单核细胞/高密度脂蛋白比值水平的影响因素分析

摘要

目的维持性血液透析(MHD)患者单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)影响因素的调查和分析,为临床干预提供依据。方法2021年12月至2022年3月,选择本院血液净化中心MHD患者543例,将其分为高MHR组(≥0.53)293例和中低MHR(<0.53)250例,比较两组临床资料及实验室指标,包括性别、年龄、透析龄、血清白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、β2微球蛋白、高敏C反应蛋白、血清肌酐、血清钙、血清磷、血清尿素氮、尿素清除指数(Kt/V)等。并采用多因素Logistics回归对MHR的影响因素进行分析。结果两组性别、Kt/V、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、单核细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归显示MHR与性别有关,Kt/V、血清白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、淋巴细胞数、中性粒细胞数为独立影响因素(P<0.05)。结论透析不充分、营养不良、微炎症状态等是维持性血液透析患者MHR升高的危险因素,且增加MHD患者心血管事件风险。