异位妊娠甲氨蝶呤保守治疗失败的相关危险因素分析

摘要

目的 探讨影响甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠导致治疗失败的相关危险因素.方法 选取我院2010年1月～2015年3月收治的临床诊断为异住妊娠可保守治疗的患者共108例,采用甲氨蝶呤保守治疗,依据患者的治疗结局分为成功组和失败组,提取可能影响治疗失败的相关危险因素并分析.结果 造成甲氨堞呤保守治疗失败的主要因素为初始血清βhCG值和B超显示的异位妊娠包块大小(P＜0.05),当初始血清β hCG值低于1000 mIU/mL时,治疗的成功率可高达85.3％,但高于3000 mIU/mL时,成功率下降到37.1％;妊娠包块的直径小于25 mm时,成功率高达89.7％,大于35 mm时,下降至29.6％;其余因素如停经天数、子宫内膜厚度以及盆腔积液量等并不影响治疗成功率.结论 甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的成功率取决于患者初始血清β hCG值和B超显示的异位妊娠包块大小,可依据这两个因素对患者的治疗成功给予判断,指导治疗.