试析《伤寒论》“泻心汤”与“心下痞”

摘要

心下痞一症,位于脘下,痞者痞塞也。《伤寒论》仲景提出了以泻心汤为相应之处方,为后世治疗心下痞创立了理论基础。心下痞在临床证候中是错综复杂的,治疗用药也有所异。一、心下痞的概念与结胸证的区别心下者胃之下,腹之上,为心下;痞是痞塞不通,结于心下,无形之邪,气滞不行,非水非血,中无实物,故按之濡,不痛. 结胸一证,病位于肺间,为热邪与水互结,是有形之邪,按之石硬疼痛.心下痞与结胸症,两者病机、病位,截然不同,故不可混淆.