醛糖还原酶抑制剂／依帕司他应用于早期糖尿病肾病的疗效观察

摘要

目的探讨早期糖尿病肾病（DN）患者应用醛糖还原酶抑制剂（ARI）／依帕司他治疗，观察尿微量白蛋白（UMb）／尿肌酐（OCr）变化趋势。方法：收集青岛市城阳区人民医院2015年内分泌科住院的早期DN患者120例，年龄在20-75岁，治疗前后均留取清晨尿样测定UAI和UCr，根据尿白蛋白／尿肌酐比值（UAcR）随机分为对照组和治疗组各68例和52例，对照组常规治疗控制血糖，联合血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）／血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物治疗，治疗组在常规治疗基础上加用依帕司他治疗，采用SPSS16．0统计学软件进行数据统计。结果：治疗前后年龄、病程、空腹血糖（FBG）、舒张压（SBP）、收缩压（SBP）、血清尿酸（SUA）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白（HDL）及腰围（wC）和体重指数（BMI）相近，无统计学差异（P〉O．05）。治疗组治疗后UACR明显下降，与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），对照组治疗后UACR亦下降，差异有统计学意义（P〈0．05），但不如治疗组下降明显。结论：依帕司他长期治疗可降低尿微量白蛋白，延缓肾功能进展。