雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的前瞻性对照研究

摘要

目的:探讨雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床治疗效果.方法:选取2014年8月至2015年11月黑龙江省中医药科学院肾内科收治的特发性膜性肾病患者91例作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组和观察组.对照组给予雷公藤多苷治疗,观察组给予同等雷公藤多苷治疗的基础上再给予小剂量激素治疗.比较2组患者血TC、TG、BUN、SCr、ALB、24 h尿蛋白水平,临床治疗效果,以及治疗后疾病2年累积复发率.结果:治疗后,2组患者血TC、TG、SCr、尿蛋白/24 h水平均显著低于治疗前,血ALB水平均显著高于治疗前;且观察组患者血TC、TG、SCr、尿蛋白/24 h水平均显著低于对照组,血ALB水平均显著高于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(χ2=4.561,P=0.033<0.05),且差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组特发性膜性肾病患者的2年累积复发率(6.82％,3/44 vs 25.53％,12/47;Log-rankχ2=5.063,P=0.024<0.05)显著低于对照组,且有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病,临床疗效较好,且预后较好,值得在临床推广应用.