异丙酚和七氟醚麻醉对老年肺结核患者胸腔镜术后认知功能的影响

摘要

目的 探讨异丙酚和七氟醚麻醉对老年肺结核患者胸腔镜术后认知功能的影响.方法 选取2015年1月至2017年6月新疆维吾尔自治区胸科医院择期行肺结核胸腔镜手术老年患者60例为研究对象,按照随机数字表法将入组患者分为采用七氟醚行麻醉手术组(七氟醚组,30例)和采用异丙酚行麻醉手术组(异丙酚组,30例).采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估两组患者术前,以及术后2h、4h、6h、3d的认知功能变化情况,同时记录清醒质量相关指标(轻唤睁眼时间、清醒时间和拔管时间)的差异.结果 七氟醚组术后2h、4h、6h、3 d的MMSE评分分别为(16.6±2.5)分、(18.7±2.8)分、(20.3±2.1)分、(24.8±1.0)分,均明显高于异丙酚组[(13.3±1.6)分、(15.3±2.2)分、(18.4±3.2)分、(23.8±1.5)分](t=6.09,P=0.000;t=5.23,P=0.000;t=2.72,P=0.009;t=2.95,P=0.005);且七氟醚组术后轻唤睁眼时间[(8.5±1.7) min]、清醒时间[(15.3±2.8) min]、拔管时间[(13.2±2.6) min]均明显短于异丙酚组[(9.7±1.2) min,(17.2±3.2) min,(15.8±2.5) min](t值分别为4.47、3.46、5.58,P值均=0.000).结论 七氟醚复合麻醉对老年肺结核患者胸腔镜术后认知功能的影响弱于异丙酚复合麻醉,且可缩短术后苏醒时间.