1％七氟醚复合异丙酚对老年肠道手术后认知功能的影响

摘要

目的：探讨1％七氟醚复合异丙酚对老年患者肠道手术后认知功能的影响. 方法:ASAⅡ或Ⅲ级择期拟行开腹结肠、直肠肿瘤切除术患者60例,年龄65～77岁,排除术前认知功能障碍或存在公认的影响认知功能的因素,按随机数字表法分为七氟醚复合异丙酚组(M)、七氟醚组(S)和异丙酚组(P).术中M组予以1％七氟醚复合丙泊酚维持麻醉,S组吸入七氟醚,P组静脉泵注异丙酚维持麻醉.分别在术前及术后1h、6h、1d、3d、7d采用MMSE评分评估患者认知功能.观察病人自主呼吸恢复时间、拔管时间以及呼之睁眼时间. 结果：与术前比较,术后1h三组患者MMSE评分均有下降(P﹤0.05),组间比较术后1h,S组MMSE评分降低最为显著(P﹤0.05),M组与P组比较差异无统计学意义.术后6h各组患者MMSE评分均有所回升,但尚未恢复到术前水平(P﹤0.05).术后1d、3d、7d患者MMSE评分三组比较差异无统计学意义. 结论：1％七氟醚复合异丙酚用于老年患者肠道手术,不会增加术后认知功能障碍的发生.