厄洛替尼治疗晚期复治非小细胞肺癌45例临床观察

摘要

背景与目的厄洛替尼是一种小分子EGFR酪氯酸激酶抑制剂，国外研究证实该药可延长晚期非小细胞肺癌患者的中位无进展生存期，提高1年生存率。本研究观察厄洛替尼治疗国人晚期复治非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法本研究为罗氏公司的扩大记名供应研究的一部分。自2005年12月开始，对既往接受过1-2个标准含铂方案化疗的45例晚期非小细胞肺癌患者采用口服厄洛替尼治疗，每习服药1次，每次150mg。服药4周后进行客观疗效及毒副反应评价，以后每8周评价1次。结果45例患者中可评价疗效者43例，PR19例，RR44．2％，SD13例，疾病控制率（DCR）74．4％，PD11例（25．6％）。中位无进展生存期4．8个月，中位生存期15．0个月，1年生存率68．8％（31／45）。其中腺癌患者中位无进展生存期7．6个月，非腺癌患者为2．6个月（P=0．018）。与药物相关的毒副反应依次为：痤疮样皮疹41例（91．1％），胆红素升高15例（33．3％），转氨酶升高9例（20％），腹泻4例（8，9％）。其中出现皮疹的患者中位无进展生存期和中位生存期分别为7．5个月和15．6个月，未出现皮疹患者与出现皮疹患者分别为1．1个月和5．2个月（P值分别为0．001和0．002）。结论厄洛替尼治疗晚期复治非小细胞肺癌有效，在腺癌患者及治疗中出现皮疹的患者中疗效更佳，无进展生存期在腺癌患者更有优势，毒副反应轻微、可耐受。