麝香保心丸配合强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者疗效研究

摘要

目的 探究麝香保心丸配合强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子及预后的影响.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2016年6月至2019年7月收治的114例急性心肌梗死合并糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组,每组38例.3组均予以正规降糖及基础对症治疗,于此基础上,A组予以强化抗血小板治疗,B组予以麝香保心丸治疗,C组予以麝香保心丸联合强化抗血小板治疗.比较3组临床疗效、治疗期间出血事件、主要心血管不良事件,比较治疗前、后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]、血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板活化因子(PAF)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血清细胞凋亡因子[可溶性Fas (sFas)、可溶性功能活性分子(sFasL)]水平.结果 C组治疗总有效率显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组间的出血事件、心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,3组FPG、2 hPG、PLT、PAF、sFas、sFasL、LVESD、LVEF、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组FPG、2hPG水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组PLT、PAF、sFas、sFasL、LVESD、LVEDD水平较治疗前下降,且C组低于A、B组;3组LVEF较治疗前升高,C组较A、B组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死合并糖尿病患者予以麝香保心丸配合强化血小板治疗,可有效控制血糖水平同时,促进心功能恢复,抑制血小板聚集,调节血清凋亡细胞因子水平,治疗效果好,安全性高.