左室舒张功能不全患者肺叶切除术后早期左心功能的变化

摘要

目的探讨合并左室舒张功能不全患者肺切除术后早期左心收缩舒张功能的变化。方法收集62例行肺叶切除术且合并左室舒张功能不全的患者，于术前1~3d、术后3d和8d行超声心动及组织多普勒检查，检测二尖瓣血流舒张早期峰值速度（E）、二尖瓣心房收缩期血流峰值速度（A），计算E/A值；二尖瓣环舒张早期峰值运动速度（Em）、二尖瓣环舒张晚期峰值运动速度（Am）、计算E/Em；左室射血分数（LVEF）、二尖瓣环收缩期峰值运动速度（Sm）；并连续监测患者生命体征，对术前术后上述指标进行比较分析。结果术后3 d患者E、E/A及E/Em高于术前， Em、Sm低于术前；术后8 d E/Em高于术前，Em低于术前（均P＜0.05）；LVEF、Em/Am术前术后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论合并左室舒张功能不全的患者在肺切除术后早期左心收缩和舒张功能均出现下降，收缩功能较舒张功能较早恢复至术前水平；组织多普勒检查能够更敏感的检测心功能变化。